Celiaki eller glutenintolerans

Celiaki är en överkänslighet som innebär att man inte tål gluten, sjukdomen benämns därför även som glutenintolerans. Gluten är ett protein som finns i vete, råg och korn. Den som är överkänslig mot gluten får en inflammerad tunntarm som får problem med att ta upp näring. Celiaki kan drabba både barn och vuxna. Vanliga symtom är gaser i magen, uppblåst mage, diarré och trötthet.

Sjukdomens innebörd

Celiaki innebär att kroppens immunförsvar reagerar när du äter gluten. Reaktionen innebär att slemhinnan i tunntarmen blir inflammerad och att tarmluddet försvinner. Tarmluddet tar upp näringen från maten, utan tarmludd blir det svårt för kroppen att ta upp och behålla de näringsämnen som finns i maten. Tarmen skadas i proportion till mängden gluten som förtärs. Man kan också tillfälligt drabbas av laktosintolerans när tarmluddet försvinner, man kan då få diarré och bli gasig i magen när man dricker mjölk.

Risken att drabbas av celiaki är större om man har en autoimmun sjukdom såsom diabetes typ 1, sköldkörtelsjukdom, autoimmun leversjukdom och reumatism.

Celiaki är inte detsamma som spannmålsallergi, denna allergi förekommer hos barn och innebär att man är allergisk mot ett eller flera sädesslag (vete, korn, havre, råg och rågvete, majs, ris eller hirs). Man kan också uppleva att man blir dålig av att äta gluten trots att det vid undersökningar inte finns någon skada på tunntarmens slemhinna.

Glutenintolerans är något som man måste leva med hela livet, man måste äta glutenfri mat för att undvika besvär.

Symtom

Du kan få ett eller flera av följande symtom om du har celiaki, symtomen kan variera mellan olika personer. Kontakta en vårdcentral om du tror att du eller ditt barn har denna sjukdom. Du kan ringa 1177 för rådgivning eller logga in på www.1177.se för att boka tid.

Magbesvär

Besvär i magen är vanligt när man har celiaki. Besvären kan vara förstoppning, gaser i magen eller diarré. Magbesvär behöver inte bero på glutenintolerans, man kan ha en känslig tarm (IBS). Har du blod i avföringen skall du söka vård och bli undersökt.

Trötthet och depression

Du kan bli onormalt trött, speciellt om du anstränger dig. Man kan också bli nedstämd och känna sig uppgiven. Tröttheten kan bero på inflammationen i tarmen, men den kan också bero på järnbrist eller vitaminbrist (B12 och folsyra).

Viktnedgång, kräkningar och illamående.

Man kan gå ner i vikt på grund av glutenintolerans. Viktnedgången kan bero på att tarmen har skadats, men kan också bero på illamående (kräkningar) och brist på aptit.

Ledvärk

Du kan få ont i lederna på grund av glutenintolerans, det finns också en risk att du får benskörhet (skörare skelett). Benskörhet (osteoporos) ger inga symtom och det finns ingen stor risk att man bryter ett ben.

Utslag i munnen

Du kan få utslag och sår i munnen. Du kan också uppleva att det svider på tungan, detta kan bero på vitaminbrist (B12).

Blåsor på huden

Du kan få hudblåsor på armbågarna, underarmarna och på skinkorna. Detta kallas för hudceliaki (DH) och blåsorna brukar klia.

Svårt att bli gravid

Du kan tillfälligt bli infertil och få svårt att bli gravid om du är glutenintolerant och äter gluten. Om du börjar äta glutenfri mat så återfår du din förmåga att bli gravid.

Undersökning

Du får lämna blodprover som visar om du har antikroppar i blodet, man kan också behöva ta vävnadsprover från tunntarmen (tunntarmsbiopsi) för att säkert kunna diagnostisera sjukdomen. Du måste äta gluten fram till provtagningen, svar på blodprov fås normalt inom en vecka medan svar från vävnadsprov fås efter cirka en månad.

Behandling

Om du är glutenintolerant så måste du äta helt glutenfri mat för att undvika besvär. När du börjar äta mat som är fri från gluten så läker tarmen inom några månader.